আজকের আলোচনার বিষয়ঃ কার্ডিও পালমোনারী রিসাসিটেশন। যা পেশেন্ট কেয়ার টেকনিক ১ এর বেসিক লাইফ সাপোর্ট অংশের অন্তর্গত।
কার্ডিও পালমোনারী রিসাসিটেশন (CPR- Cardiopulomonary resuscitation)
বেসিক লাইফ সাপোর্টের সময় প্রাথমিক পরিস্থিতি পরীক্ষার পরই যেই ধাপ তা হল, কার্ডিও পালমোনারী রিসাসিটেশন। কার্ডিও পালমোনারী রিসাসিটেশন শুরু করার আগে তোমার ৰাহু ও শরীর সঠিক অবস্থানে আনতে হবে।
বুকে চাপ দিয়ে সংকোচন শুরু করার জন্য বাছ এবং শরীরের অবস্থানের নিয়ম নিচে বর্ণনা কর
৮ বছরের শিশু থেকে প্রাপ্তবয়দের জন্যঃ
- তোমার দুই ৰাহু, কনুই ও কীম সোজা কর যেন সব সমরেখায় থাকে ।
- বুকের উপরে স্টার্নামের নিম্নের অংশে এই অবস্থানে হাতের গোড়ালি রেখে, তার উপর আরেক হাত দিরে আঙ্গুলগুলো ইন্টারলক কর।
১ – ৮ বছর বয়সী শিশুদের
- তোমার দুই বাহু, কনুই ও কাঁধ সোজা কর যেন সব সমরেখায় থাকে।
- বুকের উপরে স্টার্নামের নিম্নের অংশে এই অবস্থানে এক হাতের গোড়ালি রাখো।
১ বছর বয়সী বা এর চেয়ে ছোট শিশুদের জন্য
- শিশুর নিপলের সাথে সংযোগকারী একটি রেখা চিত্র কল্পনা কর এবং সেই লাইনের ঠিক নীচে শিশুর স্টার্নামের উপর দুটি আঙ্গুল রাখো।
- বুক চাপতে তোমার দুটি আঙ্গুল ব্যবহার কর যেন শিশুর বুকের গভীরতার অন্তত ১ ইঞ্চি নিচে দেৰে যায়৷
কার্ডিও পালমোনারী রিসাসিটেশনের নিয়ম:
৮ বছরের শিশু থেকে প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য: তুমি যদি সিপিআর-এ প্রশিক্ষিত হয়ে থাকো এবং তোমার দক্ষতা ব্যবহার করতে আত্মবিশ্বাসী বোধ কর, তবে তুমি নিম্নোক্ত ধাপগুলো মেনে হ্যান্ডস-ওনলি সিপিআর বা উদ্ধার নিঃশ্বাসসহ সিপিআর দিতে পারবে।
ক. হ্যান্ডস-ওনলি সিপিআর
১। রোগীর পাশে হাঁটু গেড়ে বস এবং তোমার বাহু এবং শরীরের অবস্থান পূর্বে উল্লেখিত নিয়মে বুকের মাঝখানে স্টার্নামের নিচের অংশের উপর রাখো।
২। তোমার শরীরের ভর ব্যবহার করে একটি অবিচলিত ছন্দে নিচের দিকে চাপ দাও, যেন রোগীর বুকের খাঁচা ৫ থেকে ৬ সেমি (২ থেকে ২.৪ ইঞ্চি) নিচে দেবে যায়। তার বুক যথাযা অবস্থানে ফিরে যেতে দাও যেন সংকোচন ও প্রসারণের একটি সাইকেল পূর্ণ হয়।
৩। অ্যাম্বুলেন্স না আসা পর্যন্ত বা যতক্ষণ তুমি ক্লান্ত না হচ্ছে। ততক্ষণ প্রতি মিনিটে ১০০ থেকে ১২০ বার এই কম্প্রেশনগুলো পুনরাবৃত্তি কর।
খ. উদ্ধার বাস (Rescue Breath) সহ সিপিআর
১। ব্যক্তির মাথাটি আলতোভাবে পিছনের দিকে কাত কর এবং ২ আঙ্গুল দিয়ে চিবুকটি উপরে তুলো। ব্যক্তির নাকে চিমটি দিয়ে ধর যেন নাক দিয়ে বাতাস না বের হতে পারে।
২। তার মুখের উপর তোমার মুখ এমনভাবে রাখো যেন কোনো বাতাস বের হয়ে না যেতে পারে। প্রায় ১ সেকেন্ডের জন্য তাদের মুখের মধ্যে অবিচ্ছিন্নভাবে এবং দৃঢ়ভাবে ফুঁ দাও। তার বুকের উঠা নামা পরীক্ষা কর। ২টি উচ্চার মা দাও।
৩। উপরের হ্যান্ডস-ওনলি সিপিজারের নিয়মে প্রতি মিনিটে ১০০ থেকে ১২০ বার কম্প্রেশনগুলো পুনরাবৃত্তি কর। প্রতি ৩০টি কম্প্রেশনের পরে উপরের নিয়মে চিত্র ৫.২.৭ এর ন্যায় ২টি করে উচ্চার – শ্বাস দাও। বুকে ৩০টি কম্প্রেশন এবং ২টি রেসকিউ বাসের চক্র চালিয়ে যাও যতক্ষণ না উন্নত জরুরি চিকিৎসা সাহায্য আসে।
বিশেষ দ্রষ্টব্য:
অসুস্থ ব্যক্তিটির COVID-19 বা কোনো সংক্রমক রোগ হওয়ার সম্ভাবনা থাকলে, তাদের মুখে এবং নাকের উপর একটি কাপড় বা তোয়ালে রেখে একটি অ্যাম্বুলেন্স না আসা পর্যন্ত শুধুমাত্র হ্যান্ডস-অনলি সিপিআর কর।
শিশুদের উপর সিপিআর:
শিশুদের হার্টের সমস্যার চেয়ে তাদের শ্বাসনালী এবং শ্বাস-প্রশ্বাসে সমস্যা হওয়ার সম্ভাবনা বেশি। তাই শিশুদের ক্ষেত্রে Rescue Breath দিয়ে শুরু করতে হয়।
ক. ১ – ৮ বছর বয়সী শিশুদের জন্য
১। শিশুর কপালে এক হাত রেখে, আলতোভাবে তাদের মাথা পিছনে কাজ করে এবং চিবুকটি ভুলে তার শ্বাসনালী খোল। তার মুখ এবং নাক থেকে কোনো দৃশ্যমান ৰাধা অপসারণ কর।
২। শিশুর নাকে চিমটি দিয়ে ধর যেন নাক দিয়ে বাতাস না বের হতে পারে। তার মুখের উপর তোমার মুখ এমনভাবে রাখো যেন কোনো বাতাস বের হয়ে না যেতে পারে। প্রায় ১ সেকেন্ডের জন্য তাদের মুখের মধ্যে অবিচ্ছিন্নভাবে এবং দৃঢ়ভাবে ফুঁ দাও। তার বুকের উঠা নামা পরীক্ষা কর। প্রথমেই ৫ টি প্রাথমিক উদ্ধার বাস (Rescue Breath) দাও।
৩। তোমার বাহু এবং শরীরের অবস্থান পূর্বে উল্লেখিত নিয়মে বুকের মাঝখানে স্টার্নামের নিচের অংশের উপর রাখো। তোমার শরীরের ভর ব্যবহার করে একটি অবিচলিত ছন্দে নিচের দিকে চাপ দাও, যেন রোগীর বুকের খাঁচা অন্তত ২ ইঞ্চি নিচে দেবে যায়, যা বুকের ব্যাসের প্রায় এক-তৃতীয়াংশ। বুকের সংকোচনের গুণমান (গভীরতা) খুবই গুরুত্বপূর্ণ। তুমি এক হাত ব্যবহার করে ২ ইঞ্চি গভীরতা অর্জন করতে না পারলে ২ হাত ব্যবহার কর।
৪। উপরের হ্যান্ডস-এনলি সিপিআরের নিয়মে প্রতি মিনিটে ১০০ থেকে ১২০ বার কম্প্রেশনগুলো পুনরাবৃত্তি কর। প্রতি ৩০টি কম্প্রেশনের পরে উপরের নিয়মে চিত্র ৫.১.ট – এর ন্যায় ২টি করে উদ্ধার শ্বাস দাও। ৩০টি ৰুকে কম্প্রেশন এবং ২টি উড়ার শ্বাসের চক্র চালিয়ে যাও যতক্ষণ না উন্নত জরুরি চিকিৎসা সাহায্য আসে।
বিশেষ দ্রষ্টব্য: –
মনে রাখতে হবে, শিশুদের ক্ষেত্রে প্রথমেই ৫ টি উদ্ধার শ্বাস এবং পরে ৩০টি বুকে কম্প্রেশন ও ২টি উদ্ধার শ্বাসের চক্রা শিশুদের উপর সিপিআরের নিয়ম অনেকাংশে তাদের ওজনের উপর নির্ভর করে।
আরও দেখুনঃ